Melden van de geboorte van een baby voor screening

Velden gemarkeerd met * zijn verplicht.

Uw gegevens

Voornaam kind *

Achternaam kind *

Geboortedatum kind *

Tijdstip van geboorte *

Jongen of meisje *

jongen

meisje

Straatnaam *

Huisnummer *

Postcode *

Woonplaats *

E-mailadres(sen) ouder(s) *

Telefoonnummer ouder(s): s.v.p. altijd ook een mobiel telefoonnummer invullen *

Wie meldt deze geboorte? *

Ik ben de ouder van het kind

Ik ben een zorgprofessional (verloskundige of kraamverzorgende)

Anders

Wat is je voor- en achternaam? *

Toelichting op je melding

GGD Drenthe vindt het belangrijk om zorgvuldig om te gaan met jouw persoonsgegevens.

Algemeen nummer